Кишкова інфекція у дитини: ознаки та перша допомога
Гострі кишкові інфекції (ГКІ) у дітей залишаються однією з найсерйозніших проблем сучасної інфектології. На сьогодні в структурі інфекційних захворювань вони поступаються лише гострим респіраторним вірусним інфекціям. Рівень захворюваності ГКІ в дітей у 2,5-3 рази вищий, ніж у дорослих, при цьому половина зареєстрованих випадків захворювань припадає на дітей раннього віку (до 3 років)
Блювання та діарея у дітей найчастіше викликані вірусним гастроентеритом, хоча причиною можуть бути й інші інфекційні захворювання: отит, пневмонія, пієлонефрит.
Клінічні прояви кишкових інфекцій
Основними клінічними проявами ГКІ є інтоксикаційний синдром (лихоманка, в’ялість, сонливість, головний біль, блювання, пронос, біль у животі) та ознаки зневоднення (спрага, сухість шкіри, зниження її тургору та еластичності, западання великого тім’ячка у дітей грудного віку, зниження діурезу). При цьому вираженість тих чи інших симптомів захворювання залежить від виду збудника, локалізації запального процесу, типу діареї, відсотка втрати маси тіла
Механізм передачі інфекції –фекально-оральний, який здійснюється трьома шляхами:
• харчовим (аліментарним) – при вживанні інфікованих продуктів, що містять збудник або його токсини;
• водним – при вживанні не кип’яченої води, купанні у відкритих водоймищах та заковтуванні води;
• контактно-побутовим шляхом – через брудні руки або інфіковані предмети догляду.
Збудниками бактеріальної діареї є: шигели, сальмонели, ешерихії, кампілобактер, клостридії тощо. Для цього захворювання характерні такі симптоми:
• температура тіла +39–40°С;
• домішки слизу та крові у калі;
• одно-двократне блювання;
• виражений біль у животі.
Лікування
При бактеріальній і вірусній діареї основним стартовим напрямком у лікуванні, без урахування етіології, є ОРАЛЬНА РЕГІДРАТАЦІЯ, тобто значне пиття. Навіть якщо у дитини з діареєю відсутні ознаки обезводнення, то мета регідратації – профілактика.
Рекомендовані рідини для регідратації:
·глюкозо-сольові розчини;
·слабкий чай без цукру (або підсолоджений);
·відвар із сухофруктів.
Не рекомендовані рідини:
· газовані солодкі напої;
· фруктові соки;
· кава, дуже солодкий чай.
Давати рідину дітям до 2-х років можна з ложки, а старшим – з чашки, порційно. Якщо дитина блює, то рідину варто давати меншими порціями.
Якщо дитина на грудному вигодовуванні, то не варто його припиняти. Окрім того, необхідно як найшвидше відновити харчування у дітей після оральної регідратації .
Додаткові призначення при ГКІ:
· ентеросорбенти
· пробіотики
· антибіотикотерапія не ефективна при кишкових інфекціях вірусної етіології.
Стани, при яких варто звернутися до лікаря:
· температура тіла вище ніж +39°С;
· домішки слизу та крові у калі;
· виражений біль у животі;
· тривалий час відсутнє сечовипускання;
· дитина відмовляється пити, а блювання та діарея не припиняються.
Профілактика ГКІ у дітей
1. Пам’ятайте, що основний механізм передачі збудників ГКІ – фекально-оральний, тому мийте руки перед кожним споживанням їжі, одразу після повернення додому, після контакту з тваринами.
2. Не вживайте забруднену та воду з неп еревірених джерел. Якщо не має можливості питии бутильовану воду, пийте кип’ячену охолоджену.
3. Споживайте лише термічно оброблену їжу, зберігайте у відповідних контейнерах у холодильнику, зважайте на термін придатності продуктів та цілісністю упаковки.
Коментарi